《证治准绳·女科》 > 卷之四·胎前门

催生法

〔大〕大凡生产自有时候,未见时候,切不可强服催生滑胎等药,或势不得已,则服之。又云∶切不可坐早,及令坐婆乱动手。(凡催生药必候腰痛甚,胎陷下,浆血破方可服。)大法∶滑以流通涩滞,苦以驱逐闭塞,香以开窍逐血。气滞者行气,胞浆先破,疲困者,固血。

丹溪云∶催生只用佛手散,最稳当,又效捷。(方见胎产大法)

〔滑剂〕

催生如圣散

黄蜀葵子(小半合。一方二钱重。)研烂,以酒滤去滓,温服,神妙。或漏血胎干难产痛极者,并进三服,良久腹中气宽,胎滑即产,须见正产候方可服之。歌曰∶黄葵子炒七十粒,细研酒调济君急,若遇临危产难时,免得全家俱哭泣。

又方 以香油、白蜜、小便和匀,各半盏,调益母草末服。一方止用油、蜜、小便,能下难产。

又方 治横倒生者。

明阿胶(炒) 滑石末(各一两) 葵子(二两)

上水一盏半,煎至一盏,去滓分二服。

治难产五六日不得分娩者,疲困虚乏。

光明水胶二两,微火焙,好酒一升半,煎滚入胶候烊,再入新鸡子一枚,盐一钱匕,搅匀放温,令产母坐椅上,伸腰大口作二次服,觉小便重即生,缘坐草早惊动故也。

〔苦剂〕

催生柞木饮子 治产难或横或倒,死胎烂胀腹中,此方屡用神效。

大柞木枝(一大堆长一尺,洗净,寸锉生用) 甘草(大者五寸,锉作五段)

上用新汲水三升半,同入新瓷瓶内,以纸三重封紧,文武火煎至一升半,令香。候产妇腰重痛欲坐草时,温饮一小盏,(腰末重痛勿服。)便觉心下开豁,如觉渴,再饮一盏至三四盏,觉下重便生,此方最验。

〔梅〕治难产碍胎在腹中,如已见儿,胎衣不出,或胎死者。

蒺藜子、贝母各四两,为末,米饮下一匙,如人行四五里许,不下再服。

按∶苦能下气,柞木、蒺藜、贝母,则又不专于苦,要之亦有利窍行血之功,兹特因娄氏所编而列之耳。

〔香剂〕

乳朱丹

用通明乳香研细,以猪心血为丸,梧子大,朱砂为衣,日干。每服一粒,催生冷酒化下,良久未下,再服一粒。若大段难产,以莲叶心蒂七个,水二盏,煎至一盏,放温化下一粒,良久未下,再服,其验如神。如胎下胞衣不下者,服此便下。若胎横逆不顺,即先服神应黑散,再服此药催之。合药时要五月五日午时极妙,或七月七日、三月三日及初上辰日亦可。

又方 通明乳香(如皂角子大为末,)腰痛时用新汲水一小盏,入醋少许同煎,令产母两手捉两石燕,坐婆调药饮水,须臾坐草便生,无痛楚,神良。

开骨膏 (五月五日午时作。)

乳香研细,滴水丸如芡实大。每服一粒。无灰酒吞下。

又方 乳香 朱砂(等分) 为细末,麝香、酒调下。

催生丹 (一名兔脑丸。)治产妇生理不顺,产育艰难,或横或逆。

十二月兔脑髓(去皮膜,研如泥) 母丁香(一钱,细末) 乳香(二钱半,另研)

麝香(另研,一字)

上三味拌匀,以兔脑髓和丸鸡头实大,阴干,油纸裹。每服一丸,温汤下,即产儿握药出。

如意散 临产腰疼方可服之。

人参(为末) 乳香(各一钱) 朱砂(二钱)

上同研,临产急用鸡子清一个调药末,再用生姜自然汁调开冷服。如横倒等实时端顺,子母无恙。

胜金散 郭稽中云∶产难者,因儿转身,将儿枕血块破碎,与胞中败血壅滞,儿身不能便利,是以难产。急服胜金散消散其血,使儿自易生。陈无择云∶多因儿未转顺,坐草太早,或努力太过,以致胞衣破而血水干,产路涩而儿难下,宜先服催生如神散以固其血,设或逆生横产,当用前法针刺之。

麝香(一钱,研) 盐豉(一两,以青布裹了烧红,急研细)

上取秤锤烧赤,淬酒中,以酒调服一钱。

〔行气〕

催生汤 治妊娠欲产,痛阵尚疏,难产经三两日不生,胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。才觉痛密,破水后便可服。

苍术(二两,米泔浸洗,锉,炒黄) 小浓枳壳(去穣,麸炒) 白桔梗陈皮(去白)

杨芍药 川白芷 大川芎 大当归(去尾,各一两) 交趾桂(去粗皮,不见火) 半夏(汤洗)

粉草 麻黄(去节) 军姜(去皮) 浓朴(去粗皮,锉,姜汁炒) 南木香(不见火)

杏仁(去皮尖,另研) 白茯苓(各五钱)

上为末,每服二钱,顺流水温暖调下,若觉热闷,白蜜汤下,或锉散入真米醋一合煎。

方内用杨芍药、肉桂,能开通子宫,其余药皆助气之盛,关窍自通。麻黄内通阳气,阳气盛则血行,血行即产矣。外却寒邪,去积聚,皆得其宜。寒月用之甚确,隆暑不宜轻服。但以五苓散用葵子、灯心煎汤调下,却暑清魂,滑胎易产。胞浆先破,则胎干难产,用白蜜、清油,侵以热酒,令得所,顿服,胎气既润,即分娩矣。

难产缩砂 香附(醋炒) 枳壳 甘草 滑石上为末,白汤调服。

〔行血〕

《本草》主难产。捣益母草取汁七大合,煎减半,顿服立产。无新者,以干者一大握,水七合煮服。

〔丹〕易产天麻丸 天麻(即益母草,六月间带根花叶采,晒干,不以多少,)为末,炼蜜丸龙眼大,临产熟水嚼一丸,能除产后百病。

佛手散(方及加减法,见胎产大法。)

如圣散 专治孕妇难产。

紫苏叶 当归(各等分)

上 咀,每服三五钱,用长流水煎服。如无流水,以水顺搅动,煎服即下。

又方 取本夫 带五寸,烧存性,酒调服下。

又方 取槐树东枝,令产妇把之,易产。

又方 用紫苏煎汤,调益元散服之,即产。

无忧散 治胎肥气逆,临蓐难产。

当归(去芦,酒浸) 川芎 木香(不见火) 白芍枳壳(去白,盐炒) 甘草(炙,各一钱半)

乳香(另研) 血余(烧存性,另研。各半钱)

上作一服,水二盅,煎至一盅,入乳香、血余和匀,不拘时服。

〔固血〕

治胞浆先破,恶水来多,胎干不得下时,须先与四物汤补养血气,次更浓煎葱汤,放冷,令坐婆洗产户,须是款曲洗,令气上下通畅,更用酥调滑石末涂产户里,次服神妙乳朱丹,或葵子如圣散。

催生如圣散 治逆产横生,瘦胎。

百草霜 香白芷(不见火,为末)

上二味,等分研匀,每服二大钱,于临产时以童便并少米醋打为膏,沸汤调下。

《集验》用酒、童便各半盏同煎,才沸即热服,不过再服即产。(丹溪用芎归汤调血,血得黑则止。

此药大能固血,免得干生。)

妇人临产累日气尽不能生,兼恶露出尽,胞干终不产者,用赤小豆一斗,水九升,煮令熟,去豆滓,以阿胶三两,入豆汁溶化,每服止半盏,未产再服,即出。

〔破血〕

半夏汤 治胎干而不能产。

半夏曲(一两半) 大黄(五钱) 肉桂(七钱半) 桃仁(三十枚,微炒)

上为粗末,先服四物汤一二服,次服半夏汤,姜三片水煎。

又方 当归为末,酒调方寸匕,服之。

七圣散 临产腰疼方服。

延胡索 没药 白矾 白芷 姜黄 当归 桂心(各等分)

上为末,临产阵痛时,烧铧刃铁(即犁头。)令通赤,淬酒调下三钱,服一两杯立产。

胜金散 治难产,逐败血,即自生。若横逆则转正,子死腹中则胎软膨宽即产。祖宗秘传,千金不授。

王不留行 酸浆草(死胎倍用) 茺蔚子 白蒺藜(去刺) 五灵脂(行血宜生用,各等分)

上为散,每服三钱,取利方水一盏半,入白花刘寄奴子一撮,同煎温服,大效。

〔外取〕

如圣膏 治产难并治胞衣不下,兼治死胎。

蓖麻子(七粒)去壳,细研成膏,涂脚心,胞即下,速洗去,不洗肠出。却用此膏涂顶上,肠自缩入。一方,蓖麻子百粒,雄黄一钱,细研,用如上法。

催生万金不传遇仙丹

蓖麻子(十四粒,去壳) 朱砂(研) 雄黄(研,各一钱半) 蛇蜕(一尺,烧存性)

一方,蓖麻子三粒。

上为末,浆水饭和丸如弹子大。临产时先用椒汤淋渫脐下,次安药一丸于脐中,用蜡纸数重覆上,阔帛束之,头生下,急取去药。一丸可用三次。

三麻四豆脱衣裳,研碎将来入麝香,若有妇人遭产难,贴在脐中两分张。(用蓖麻子三粒,巴豆四粒,去壳,入麝研细,贴脐中。)

立圣丹 治产难危急者。

寒水石(四两,二两生用,二两 赤)

上同研细,入朱砂同研如深桃花色,每用三分,井花水调如薄糊,以纸花剪如杏叶大,摊上贴脐心,候干再易,不过三上,便产。横逆恶候,死胎不下并治,神验。(寒水石非方解石,即今人谓软石膏是也。此方异人所传,妙。)

〔杂方〕

《图经》云∶令产妇两手各握石燕一枚,须臾子下。

救产难经日不生,云母粉半两,温酒调服,入口即产,万不失一。(陆氏云∶已救三五百人,效。)

治横逆产理不顺,用伏龙肝细研,每服一钱,酒调服,其土从儿头上戴出,妙。

〔世〕如神散 治催生累效,灵妙之理,人所难通,用实殊效。

临产时令人路上寻破草鞋一双,取耳烧灰,温酒调下三钱匕。得左足者男,右足者女,覆者死,侧者有惊,果是神奇。用此送催生丸尤妙。

胜金丹 治难产神妙。败兔毫笔头一枚,烧灰研细,捣生藕汁一盏下之。若产母虚弱及素有冷疾者,恐藕冷动气,即于重汤内暖过服,立产。

〔针灸〕

〔东〕妇人将产,预先胎破,恶水长流,坐草早,无血可养,枯竭。独阴(五分,在足小指第三节间。) 承阴(一寸五分)

〔玉〕催生,难产及死胎。太冲(八分,补百息。) 合谷(补) 三阴交(五分,泻,立时分解。)

足小指节(三壮。《心术》多此一穴。)产子上冲逼心。巨阙(令正坐,用抱头抱腰微偃,针入六分,留七呼,得气即泻,立苏。如子掬母心,生下手心有针痕。子顶母心,人中有痕。向后枕骨有痕。是其验也。神效。) 合谷(三分,留三呼,补之。) 三阴交(五分,泻寸吸。)

〔张仲文〕横产、难产。右脚小指尖头(灸三壮,立产。)

〔集〕又法 独阴(同上法,取灸七壮,禁刺。) 合谷(补) 三阴交(泻)

〔桑〕难产。三阴交

〔治验〕淳于意治 川王美人怀子而不乳,召臣意往,饮以莨KT 药一撮,以酒饮之,旋乳。意复诊其脉而脉躁,躁者有余病,即饮以消石一剂,出血,血如豆比五六枚。

滑伯仁治一妇难产,七日而不乳,且食甚少。伯仁视之,以凉粥一盂,捣枫叶煎汤调,啖之旋乳。或诘其理,滑曰∶此妇食甚少,未有无谷气而生者。夫枫叶先生先落,后生后落,故以作汤饮也。

庞安常治一妇产七日而子不下,百治不效。庞视之,令其家人以汤温其腰腹,自为上下拊摩,孕者觉肠胃微痛,呻吟间生一男,其家惊喜而不知所以。庞曰∶儿已出胞,但一手误执母肠不能脱,非符药所能为,吾隔腹扪儿手所在,针其虎口,痛即缩手,所以遽生,无他术也。取儿视之,右手虎口,针痕存焉。一妇累日产不下,服催生药不效。庞曰∶此必坐草太早,心下怀惧,气结而不行,非不顺也。《素问》云∶恐则气下。盖恐则精神怯,怯则上焦闭,闭则气逆,逆则下焦胀,气乃不行矣。以紫苏饮一服便产。及治妇人子悬证。(紫苏饮见胎上逼心。)

吴茭山治一妇产难,三日不下,服破血行经之药,俱罔效。吴因制一方,以车前子为君,冬葵子为臣,白芷枳壳为佐使,巳服午产。众医异之。吴曰∶《本草》谓催生以此为君,《毛诗》采 苡以防产难是也。

刘复真遇府判女产不利,已敛。刘取红花浓煎,扶女于凳上,以绵帛蘸汤 之,连以浇帛上,以器盛水,又暖又淋,久而苏醒,遂生男子。盖遇严冬血冷,凝滞不行,温即产见,亦神矣哉。

一医宿客店,值店妇产数日不下,下体已冷,无药甚窘。以椒、橙、茱萸等煎汤,可下手则和脐腹入门处皆淋洗之,气温血行遂产。

〔交骨不开〕

〔薛〕交骨不开,产门不闭,皆由元气素弱,胎前失于调摄,以致血气不能运达而然也。交骨不开,阴气虚也,用加味芎归汤、补中益气汤。产门不闭,气血虚也,用十全大补汤。地官李孟卿娶三十五岁女为继室,妊娠虑其产难,索加味芎归汤四帖备用,至期果产门不开,止服一帖,顿然分娩。上舍费怀德之室,产门不开,两日未生,服前药一剂,实时而产。上舍传此方,用之者无有不验。一妇人分娩最易,至四十,妊娠下血甚多,产门不开,与前汤一剂,又以无忧散斤许,煎熟时时饮之,以助其血而产。

加味芎归汤 主交骨不开,不能生产。

川芎 当归(各一两) 自死龟板(一枚,酥炙) 妇人头发(生男女多者,一握,烧存性)

上为散,每服五钱,水煎服,约人行五里即生。如胎死亦下。灼过龟板亦可。