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亚急性甲状腺炎(肉芽肿性甲状腺炎巨细胞性甲状腺炎)

概述
亚急性甲状腺炎又称为Quervain甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎,是甲状腺的炎症性疾病,表现为腺体肿大、疼痛,病程一般为2-3个月,可自动缓解,有明显复发倾向。本病女性多见。

病因
    本病病因尚无完全阐明,一般认为与病毒感染产生变态反应有关,如腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、腺病毒及流感病毒等。

症状
    1、起病多急骤,病初常有上呼吸道感染前驱症状。
    2、多在发热后1-7天内出现甲状腺肿大和疼痛,肿块质地坚硬,以单一结节为主,疼痛向颌下、耳后放散,咀嚼和吞咽时疼痛加剧。 
 

检查
    1、血常规、尿常规
    2、血沉。
    3、131碘吸收率检查。
    4、血清T3、T4检查。
    5、血清抗体检查。
    6、血清TSH检查。 

治疗
    1、肾上腺糖类皮质激素治疗。
    2、抗菌药(青霉素,先锋霉素)与解热镇痛药治疗。 
    预后:
    大多数病例经治疗的可完全治愈,预后良好。部分病例治愈或自行缓解后有复发倾向,少数病例长期处于甲减状态或变为永久性甲减。

  

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